スペインの医療保険を徹底解剖：最適な保険会社を見つける方法

スペインは、温暖な気候、高い生活水準、質の高い医療で多くの人々を魅了しています。しかし、現地の医療の利点を最大限に活用するには、医療保険加入の具体的内容を理解することが重要です。以下では、どのような種類の保険があるか、選択する際の注意点、外国人が直面する可能性のある落とし穴など、重要な側面を分析します。

保険を選ぶ際の主な「悩み」

保険会社を探す前に、多くの人が「いくら支払う必要があるのか？」「どの保険を選ぶべきか - 民間保険か公的保険か？」「保険はどのようなリスクをカバーし、どのようなリスクをカバーしないのか？」「そして最も重要なことは、この保険は滞在許可証に適しているのか？」といった疑問を抱きます。

これらの「悩み」を軽減するには、自分に必要なサービスと、スペインの法律で定められている条件を詳細に理解する必要があります。たとえば、就労権のない滞在許可証や学生ビザを申請する予定の場合、公的保険では不十分であり、民間保険が必要になります。

公的医療制度：その仕組み

スペインには、公的給与からの強制的な拠出金によって賄われる公的医療制度があります。人が合法的に収入を得ると、資金の一部が毎月社会保障（Seguridad Social）に送金され、その見返りとして、公立診療所で無料の医療を受けることができます。

公的医療を利用するには、Tarjeta Sanitaria Individual（TSI - 個人健康カード）を申請する必要があります。これには以下が必要です。

NIE（Número de Identificación de Extranjero） - 外国人識別番号、
スペインの居住地での登録（empadronamiento）、
社会保障番号（社会保障（Seguridad Social）事務所で取得）。

公共部門の主な欠点は、特に緊急事態でない場合、専門医の診察を受けるための待ち時間が長いことです。専門医の診察を受ける前に、通常は一般開業医から紹介状を取得し、数日から数週間待つ必要があります。

民間医療保険

長い待ち時間を避けるために、多くの人が民間保険を選びます。主な利点は、最初に一般開業医に行く必要はなく、必要な専門医に直接予約できることです。ほとんどの場合、サービスと診断手順の両方が高速です。ただし、これらのすべての利便性は、公共システムよりも高価になります。

スペインには、外国人に医療保険を提供する大規模で評判の良い企業がいくつかあります。 DKV、ADESLAS、SANITAS、ASISA、AXA などがあります。選択する際は、以下に注意してください。

すべてのサービスを完全にカバーする必要がある場合、自己負担なしの保険が利用可能かどうか。
保険会社と提携している診療所のリスト。
年齢制限（一部の企業は75歳以上の人を保険に加入させません）。
待機期間の有無（保険が完全に有効になる時期）。

たとえば、「con copago」（自己負担あり）タイプの保険では、月々の保険料を低く抑えることができますが、医師の診察を受けるたびに追加料金を支払う必要があります。これは、めったに病気にならない人に ಪ್ರಯೋಜನがあります。子供がいる家族や高齢者にとっては、専門医への診察回数を制限しないように、「sin copago」（自己負担なし）の保険が適しています。

滞在許可証と学生ビザの場合

スペインで滞在許可証または学生ビザを取得したい場合、最も重要な要件は、以下のような完全な補償を備えた民間保険に加入していることです。

スペイン全土で有効であること、
入院および緊急治療を含むこと、
待機期間がないか、可能な限り短いこと、
ビザまたは滞在許可証の全期間にわたって有効であること。

さらに、保険会社は、既存の慢性疾患や「既存の状態」を補償しないことがよくあります。保険を申請する際、顧客はアンケートに記入し、その後、会社はその人を保険に加入させるかどうか、どのような条件で加入させるかを決定します。

主な費用と価格帯

スペインの保険費用は、年齢、健康状態、慢性疾患の有無、および特定の料金プランの選択によって異なります。一般的に、価格は次のように異なる場合があります。

診療所のリストが限られている基本的な料金プランの場合、月額約50〜60ユーロ、
より広範な補償と人気のある私立病院へのアクセスが可能な保険の場合、月額80〜100ユーロ、
高齢者または可能な限り最大のリスクをカバーする保険の場合、月額150ユーロから。

地理的要因も考慮に入れる必要があります。大都市（バルセロナ、マドリード）では、民間医療サービスは地域よりも高価になる可能性があります。年齢も基本料金に影響します。顧客が年をとるほど、保険費用は高くなります。

緊急治療へのアクセス

スペインでは、ほとんどの病院で緊急治療（Urgencia）が提供されています。 TSI（Tarjeta Sanitaria Individual）をお持ちの場合は、緊急時に公立診療所に行くことができます。民間保険に加入している場合は、会社が提携している診療所を確認してください。緊急の必要がある場合は、統一番号112に電話するか、最寄りの赤十字センターに行ってください。ただし、スペインの救急隊は現場で治療を行わないことに注意してください。救急隊員と運転手の主な任務は、患者をできるだけ早く病院に搬送することです。

外国人からよくある質問

1. 正社員でなくても、スペインで無料の医療を利用できますか？

就労権のある滞在許可証を持っている場合、または社会保障（Seguridad Social）に拠出金を支払っている場合にのみ可能です。それ以外の場合、公立診療所は全額を請求するか、緊急の場合にのみサービスを提供します。 18歳未満の子供と妊婦には例外があり、不法滞在者であっても無料の医療を受けることができます。

2. 慢性疾患がある場合はどうすればよいですか？

慢性疾患がある場合、それらの保険はデリケートな問題です。ほとんどの民間企業は、「既存の状態」をカバーすることを拒否するか、追加料金を請求します。契約書に署名する前に、これらの疾患に関連する条件を注意深くお読みください。

3. 公的保険と民間保険の両方に加入する意味はありますか？

はい、このオプションは、すぐに専門医の診察を受ける必要があるが、同時に多くの無料サービスへのアクセスを維持したいスペイン人によってよく検討されます。公的システムは長期的な医療と重大な手術に適しており、民間システムは専門医への迅速なアクセスと待ち時間がないことに適しています。すべてはあなたの予算とあなたの健康状態に依存します。